2 Dakika Yürüme Testi: Kısa ama Etkili Bir Değerlendirme Aracı mı?

Bel ağrısı olan bireyler için temel hedeflerden biri, fonksiyonel kapasiteyi artırmak ve günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlığı sağlamaktır. Yürüme performansı, bu fonksiyonel kapasitenin önemli bir göstergesi olup, değerlendirilmesi için standart testler gereklidir. En yaygın kullanılan testlerden biri 6 Dakika Yürüme Testi (6DYT)’dir.

Neden 2 Dakika Yürüme Testi?

6DYT, farklı hasta popülasyonlarında geçerliliği ve güvenilirliği kanıtlanmış bir değerlendirme aracıdır. Ancak, testin uygulanması sırasında standart protokollere uyulması, öncesinde ve sonrasında yaşamsal belirtilerin ölçülmesi gibi adımlar nedeniyle toplam süre 10 dakikaya kadar çıkabilmektedir. Bu da, yoğun klinik ortamlar için uygulama zorlukları yaratabilir.

Bu nedenle, 2 Dakika Yürüme Testi (2DYT), daha pratik ve uygulanabilir bir alternatif olarak öne çıkmaktadır. Ancak, 2DYT’nin bel ağrısı olan bireylerde 6DYT ile ne kadar tutarlı olduğu ve klinik olarak kullanılabilirliği hakkında sınırlı kanıt bulunmaktadır.

Çalışmanın Amacı

Bu çalışmanın birincil amacı, bel ağrısı olan bireylerde:

• 6DYT’nin ilk iki dakikasında yürünebilen mesafe ile testin tamamında yürünebilen mesafe arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir.

İkincil amaçlar ise:

• 2DYT’nin, 6DYT sonuçlarını tahmin etme gücünü incelemek,

• İki test arasındaki korelasyonu değerlendirmek,

• Her iki testin fonksiyonel yetersizlik, ağrı şiddeti ve korku-kaçınma davranışlarını ayırt etme yeteneğinibelirlemektir.

Çalışma Detayları

• Katılımcılar: Bel ağrısı olan 124 birey çalışmaya dahil edilmiştir.

• Değerlendirme Ölçütleri:

◦ 6 Dakika Yürüme Testi (6DYT)

◦ 2 Dakika Yürüme Testi (2DYT)

◦ Obwestry Engellilik Ölçeği (Fonksiyonel yetersizlik değerlendirmesi)

◦ Ağrı Değerlendirme Ölçeği

◦ Korku-Kaçınma Davranışları Ölçeği

Çalışmanın Bulguları

• 2DYT ve 6DYT arasında güçlü bir korelasyon (r=0.83) bulunmuştur.

• 2DYT, 6DYT sonuçlarını ortalama 46.8 metre fazla tahmin etmiştir (SS=67.0).

• Fonksiyonel yetersizlik, ağrı şiddeti ve korku-kaçınma düzeyi yüksek olan bireyler, her iki

testte de anlamlı derecede daha kısa mesafe yürümüştür.

• Bu bulgular, daha önce farklı hasta gruplarında yapılan araştırmalarla tutarlıdır.

Klinik Çıkarımlar

• 6DYT ve 2DYT, bel ağrılı bireylerde yürüme kapasitesini değerlendirmek için kullanılabilir.

• 2DYT, yürüme mesafesini ortalama %9 oranında fazla tahmin etmektedir.

• Bu durum, bel ağrısı olan bireylerin daha uzun süre yürüdüklerinde hızlarını düşürdüğünü göstermektedir.

Hangi Test Tercih Edilmeli?

• Fonksiyonel dayanıklılığı değerlendirmek amacıyla bir test yapılacaksa 6DYT tercih edilmelidir.

• Genel fonksiyonel iyileşmeyi takip etmek için 2DYT kullanılabilir.

Sonuç olarak: 2DYT, kısa sürede uygulanabilen, pratik ve etkili bir değerlendirme aracı olabilir. Ancak, yürüme performansını daha doğru değerlendirmek için seçilen testin amaca uygun olması gerekmektedir.

Kaynak: Hansen, A., Nim, C. G., O’Sullivan, K., & O’Neill, S. (2024). Testing walking performance in patients with low back pain: will two minutes do instead of six minutes?. Disability and Rehabilitation, 46(6), 1173-1177.